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Glaucoma clinic緑内障専門外来

MIGS (Minimum Invasive Glaucoma Surgery)MIGS(低侵襲緑内障手術)

最近の緑内障手術の新しい流れとして、より眼に負担のかからない緑内障手術が提唱されました。低侵襲緑内障手術(MIGS)と呼ばれる緑内障手術は、新しく開発された器具やステントを使用しながら行う手術で、様々な種類があります。MIGSの特徴としては、①切開の大きさが小さく、縫合もほとんど行わない、②手術時間も5~10分程度と眼への負担が少ない手術です。特に早期から中期程度の緑内障が良い適応でと考えられます。眼圧が高く緑内障が悪化する場合、副作用のため点眼薬の継続が難しい場合、白内障手術を受ける際に緑内障点眼薬の減薬効果を狙い手術を受けたい場合などに実施可能です。いずれのMIGSもあくまで“緑内障の悪化を抑えるため、眼圧を下げることのみ”が効果となります。当院でもいち早く導入しており、多くの患者さんで効果が認められております。


MIGSの種類

海外では様々なMIGSのデバイスが開発されており、①Schlemm管からの流出を促進するタイプ、②脈絡膜上腔からの流出を促進するタイプ、③濾過手術の改良型のタイプがあります。日本国内で可能なMIGSのタイプは、①だけです。いずれのMIGSも白内障手術と同時に行われることが多いです。当院で可能なMIGSについてご紹介させていただきます。

iStent

iStentは日本で最初に承認を受けたSchlemm管からの流出を促進する目的のインプラントです。 チタン合金でできている非常に小さい眼内ステントで、手術では直接Schlemm管内に挿入します。また、使用する場合は必ず白内障手術を同時に受ける必要があります。

Microhook ab interno trabeculotomy(μLOT)

線維柱帯を直接切開するために開発されたマイクロフックを用いた線維柱帯切開術です。ステントなどの異物を眼内に残す必要がない点や、手術時間も5分程度と非常に短い時間で行える点がメリットと考えられます。白内障手術と同時に行われることが多いです。


MIGSの費用

Microhook ab interno trabeculotomy(線維柱帯切開術)
保険適応 1割約21,600円(税込)
保険適応 2割約43,200円(税込)
保険適応 3割約64,800円(税込)
iStent
保険適応 1割約32,400円(税込)
保険適応 2割約64,800円(税込)
保険適応 3割約97,200円(税込)

※手術費用は全て片眼の値段になります。


緑内障専門外来

MIGS(低侵襲緑内障手術) | だるま眼科(群馬県高崎市)多焦点眼内レンズ・レーザー白内障手術や緑内障

世界最高峰の最先端白内障手術システム。多焦点眼内レンズなどレーザー白内障手術や緑内障の手術・治療は、群馬県高崎市のだるま眼科へ。